Профилактика туберкулеза
В рамках реализации инициативы Всемирной организации здравоохранения, в целях повышения осведомленности общественности о проблеме туберкулеза ежегодно 24 марта проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом.
В 2026 году день борьбы с туберкулезом приурочен к 100-летию со дня открытия возбудителя туберкулеза – палочки Коха и будет проходить под лозунгом: «Да! Мы можем победить туберкулез!», который призван, чтобы привлечь внимание к необходимости ликвидации туберкулеза, к активным действиям и неотложным мерам в рамках реализации поставленных задач. Проводимые в этот день мероприятия будут направлены на повышение осведомленности населения о проблеме туберкулеза и мобилизации усилий по его ликвидации.
Туберкулез является широко распространенным инфекционным заболеванием человека и животных, вызываемым микобактериями туберкулезного комплекса. Возбудители туберкулеза сохраняют свою жизнеспособность в сухом состоянии до 3 лет, при нагревании выдерживают температуру выше 80°С (микобактерии туберкулеза, находящиеся в мокроте, выживают при кипячении в пределах 5 минут, нечувствительны к рассеянному солнечному свету. Источником инфекции являются больные активной формой туберкулеза люди и животные (крупный рогатый скот, козы, собаки). Эпидемиологически наиболее опасными являются больные туберкулезом легких с наличием бактериовыделения и/или с деструктивными процессами в легких. Резервуар туберкулезной инфекции - больные туберкулезом и инфицированные микобактерией туберкулеза люди, животные и птицы. Основным механизмом передачи возбудителя инфекции является воздушно-капельный (аэрозольный). Возможны также воздушно-пылевой, контактный, алиментарный, вертикальный механизмы передачи. Основным фактором передачи возбудителя туберкулезной инфекции является воздушная среда. Факторами передачи инфекции могут также являться инфицированный биологический материал от больных, контаминированные возбудителем объекты внешней среды.
На территории Приморского края в 2025 г. показатель заболеваемости населения туберкулезом ниже показателя предыдущего года на 6,9%. Соотношение удельного веса заболевших взрослых и детей практически не изменилось за последние 3 года, в общей структуре заболеваемости активным туберкулезом в 2025 г. взрослые составили – 89,1%.
В целях раннего выявления туберкулеза у взрослого населения проводятся профилактические медицинские осмотры 1 раз в год путем проведения флюорографического обследования органов грудной клетки в амбулаторно-поликлинической сети по месту жительства.
Основным методом раннего выявления туберкулеза у детей является иммунодиагностика с помощью постановки внутрикожной пробы Манту. Метод помогает выделить инфицированных лиц (зараженных микобактерией туберкулеза) и предупредить у них развитие заболевания путем своевременного проведения профилактического лечения. В России с 1920 г. ежегодная иммунодиагностика проводится с помощью постановки внутрикожной пробы Манту. Также с диагностической целью применяется Диаскинтест.
Одним из методов профилактики туберкулеза является иммунизация против туберкулеза детского населения вакцинами БЦЖ и БЦЖ-М. Вакцинация не предохраняет организм ребенка на 100 % от возможного заражения туберкулезной инфекцией, однако позволяет защитить его от развития тяжелых форм заболевания, таких как менингит, генерализованный туберкулез. По истечении 6-7 лет с момента вакцинации поствакцинальный иммунитет угасает, и при отрицательной пробе Манту проводят однократно повторную вакцинацию БЦЖ (ревакцинация).
Бытовые условия жизни оказывают определенное влияние на уровень заболеваемости туберкулезом. В социально неблагополучных условиях риск заболеть гораздо выше, что объясняется низкой гигиеной, неполноценным питанием, злоупотреблением алкоголя и другими неблагоприятными факторами внешней среды, которые ведут к снижению защитных свойств организма, снижению иммунитета. С целью профилактики следует избегать факторов, ослабляющих иммунную систему, соблюдать режим питания, труда, отдыха, больше находиться на свежем воздухе, не курить, не злоупотреблять алкоголем, соблюдать чистоту в помещении, пользоваться индивидуальной посудой, средствами гигиены, исключать контакты с больными туберкулезом. Своевременно проходить флюорографическое обследование с целью исключения признаков заболевания туберкулезом. При выявлении в семье случаев заболевания необходимо строго выполнять рекомендации врачей.