«Назад

25 апреля - Всемирный день борьбы с малярией.

25 апреля - Всемирный день борьбы  с малярией.

 

Малярия – одно из самых известных в мире и серьезных тропических заболеваний, которое  согласно СП 3.4.2318 – 08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации» входит в «Перечень инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации».

Ежегодно 25 апреля мировая общественность  отмечает Всемирный день борьбы с малярией - трансмиссивной болезнью, массовое распространение которой в мире определяется как природными, так и социальными факторами. Основными факторами, способствующими распространению малярии в мире, являются: интенсивная миграция населения (туристы, сезонные рабочие, коммерсанты), глобальные изменения климата (повышение температуры воздуха и увеличение количества осадков), резистентность малярийных комаров к инсектицидам и устойчивостью малярийных плазмодиев к лекарственным препаратам.

В рамках Всемирного дня борьбы против малярии проводятся разные мероприятия, направленные на профилактику распространения болезни. Страны в эндемичных районах получают возможность поделиться опытом и поддержать друг друга в своих усилиях; научно-исследовательские и учебные институты - привлечь внимание специалистов и широкой общественности к своим научным достижениям; международные партнеры, компании и фонды - поразмыслить о том, как можно расширить масштабы проведения эффективных мероприятий.

МАЛЯРИЯ – тяжелое паразитарное заболевание, которое протекает в виде периодически повторяющихся (с интервалом в 2 - 3 дня) лихорадочных приступов (озноб, повышение температуры до 38-40º, обильное потоотделение), в последующем сопровождающееся развитием анемии, поражением селезенки, печени и костного мозга.

В 2017 году в Российской Федерации было зарегистрировано 93 случая малярии (0,06 на 100 тыс. населения) в 30 субъектах Российской Федерации против 100 случаев малярии (0,07 на 100 тыс. населения) в 35 субъектах Российской Федерации в 2016 году. В 2017 году случаев малярии с местной передачей не зарегистрировано.

Среди заболевших в 2017 году - 3 детей до 17 лет (в 2016 году - 2 детей). Наибольшее число случаев малярии (40%) зарегистрировано среди граждан в возрасте от 20 до 29 лет. Доля заболевших в возрасте 30-39 лет составляет 20%, в возрасте 40 - 49 лет - 16%, в возрасте 50 - 59 лет - 12%, в возрасте 60 - 69 лет - 7% и 1 случай зарегистрирован у больного в возрасте 75 лет.

В структуре заболевших городские жители составляют 98% (98 случаев) заболеваний. Удельный вес мужчин составил 86%.

В 2017 году зарегистрирована малярия: тропическая - 68 случаев, трехдневная - 23 случая, овале - 1 случай, четырехдневная - 1случай.

Анализ случаев малярии показал, что в 99% случаях завоз произошел из дальнего зарубежья и один случай связан с внутрибольничным заражением тропической малярией.

В 2017 году завоз тропической малярии зарегистрирован из стран Африки (64 случая), Индии (3 случая) и Доминиканской Республики (1 случай), трехдневной малярии - из Индии, Афганистана, Пакистана, Папуа-Новой Гвинеи.

Наибольшее число случаев малярии завезено из Нигерии - 10 случаев, Конго - 9 случаев и Кении - 8 случаев, Анголы, Камеруна, Судана, - по 4 случая, Гвинеи, Мадагаскара, Сьерра-Леоне, Уганды, Центральной Африканской Республики по - 3 случая, Ганы, Кот-д'Ивуара, Мали, Чада - по 2 случая, из Бенина и Либерии - по 1 случаю.

Число завозных случаев малярии из Индии составило 11 (в 2016 году- 18 случаев), из них 6 случаев из Гоа.

Завоз малярии происходит как российскими гражданами в 56 сл. (58%), в том числе после служебных командировок (17 сл.), туристических поездок (39 сл.), так и коренными жителями эндемичных стран - 39 сл. (42 %), в том числе гражданами Африки (29 сл.), Индии (4 сл.), Афганистана (4 сл.), Пакистана (2 сл.).

В 2017 году зарегистрированы летальные случаи малярии во Владимирской, Самарской, Свердловской, Ульяновской областях и Республике Крым в связи с поздней диагностикой.

Учитывая работу экипажей морских судов Приморского края в эндемичных по малярии странах, а также туристические поездки в эти страны, возможен завоз малярии на территорию Приморского  края.

В январе 2018 года в Приморском крае зарегистрирован случай заболевания тропической малярией, заболевший – житель г. Находка, моряк, посещал порты неблагополучных по малярии стран (в т.ч. порт Лагос, Нигерия, Африка). С 1996 года по настоящий период 2018 г. на территории Приморского края зарегистрировано 53 завозных случая малярии,  в т.ч. 21 случай наиболее опасной формы малярии - тропической малярии.  

Меры профилактики:

В соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормами СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" организации, командирующие сотрудников в страны субтропического и тропического пояса, или туристические агентства, организующие путешествия в эти страны, информируют выезжающих:

- о возможности заражения малярией и необходимости соблюдения мер профилактики (защита от укусов комаров и употребление химиопрофилактических препаратов, эффективных в стране пребывания);

- о необходимости после возвращения при возникновении любого лихорадочного заболевания срочно обращаться к врачу и сообщать ему о сроках пребывания в странах субтропического и тропического пояса и приеме химиопрофилактических препаратов.

Руководители транспортных организаций, выполняющих рейсы в страны, где распространена тропическая малярия, обеспечивают членов экипажей морских, воздушных судов укладкой, содержащей противомалярийные профилактические препараты и средства защиты от укусов комаров. Указанным лицам проводят химиопрофилактику.

При выборе страны для туристической поездки получите информацию в туристических фирмах о наличии в ней опасности инфицирования малярией. 

В соответствии с «Руководством по эпидемиологическому надзору за малярией в Российской Федерации» от 2000 г. при посещении территории, неблагополучной по заболеванию, за 1-2 недели до прибытия необходимо начать принимать профилактический препарат, продолжить его прием во время нахождения там и 4-6 недель после выезда из данной местности. Находясь в неблагополучных по малярии странах необходимо:

- всегда иметь при себе препараты (мефлохин) на случай, если оказание срочной медицинской помощи невозможно;

-  при появлении первых признаков – сразу принять 1 таблетку, затем обратиться к врачу;

- принимать меры по защите от комаров (засетчивание окон и дверей, использование электрического фумигатора, аэрозолей – инсектицидов);

- носить одежду, максимально прикрывающую тело, на открытые участки наносить репелленты (средства, отпугивающие комаров), а также пропитывать ими одежду.

При любом заболевании с повышением температуры тела в течение 3 лет после возвращения из страны, неблагополучной по малярии, необходимо немедленно обратиться к врачу, сказав ему о пребывании в неблагополучных по малярии странах.

Выезжая в страну  неблагополучную по малярии необходимо помнить, что заболевание лучше предотвратить, чем его лечить.